1) Durante las últimas 4 semanas, ¿con qué frecuencia logró una erección durante la actividad sexual?
2) Cuando tuvo erecciones con la estimulación sexual, ¿con qué frecuencia fue suficiente la rigidez para la penetración?
3) Al intentar una relación sexual, ¿con qué frecuencia logró penetrar a su pareja?
4) Durante la relación sexual, ¿con qué frecuencia logró mantener la erección después de la penetración?
5) Durante la relación sexual, ¿Cuál fue el grado de dificultad para mantener la erección hasta completar la relación sexual?
6) Durante las últimas 4 semanas, ¿Cuántas veces intentó una relación sexual?
7) Cuando intentó una actividad sexual, ¿con qué frecuencia resultó satisfactoria para usted?
8) Durante las últimas 4 semanas, ¿Cuánto ha disfrutado de la relación sexual?
9) Durante la estimulación o la relación sexual, ¿con qué frecuencia eyaculó?
10) Durante la estimulación o la relación sexual, ¿con qué frecuencia tuvo una sensación de orgasmo (con o sin eyaculación)?
11) Durante las últimas 4 semanas, ¿con qué frecuencia ha sentido un deseo sexual?
12) Durante las últimas 4 semanas, ¿Cómo calificaría su nivel (grado) de deseo sexual?
13) ¿Cuál ha sido el grado de satisfacción con su vida sexual en general?
14) ¿Cuál ha sido el grado de satisfacción con la relación sexual con su pareja?
15) ¿Cómo calificaría la confianza que tiene en poder lograr y mantener una erección?
